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domingo, 23 de junio de 2013

USO DE ESTATINAS ASOCIADO A RIESGO DE AFECCIONES MUSCULOESQUELÉTICAS

Resumen y comentario
USO DE ESTATINAS ASOCIADO A RIESGO DE AFECCIONES MUSCULOESQUELÉTICAS
Las lesiones musculares, así como mialgia y debilidad pueden ser atribuibles a estos fármacos.
El uso de estatinas se ha asociado con el riesgo de mialgia, debilidad muscular, calambres musculares, y rabdomiólisis. Muchos médicos dirían que mientras más se pregunta a los usuarios de estatinas sobre las condiciones de los músculos, más se descubren.
En un estudio de cohorte retrospectivo del sistema de salud militar, los investigadores identificaron cerca de 14.000 pacientes que usaron estatinas durante al menos 90 días y 37.000 no usuarios. Los usuarios de estatinas fueron significativamente más propensos a tener una amplia gama de factores de riesgo cardíaco y diagnósticos, así como otras enfermedades crónicas, pero los investigadores fueron capaces de igualar aproximadamente 7.000 pacientes en cada grupo de 42 características iniciales. Durante 4,5 años de observación, la probabilidad de que los usuarios de estatinas (en comparación con los no usuarios) desarrollar uno o más de un gran grupo de diagnóstico de los trastornos musculoesqueléticos era 19% más alto, el riesgo para las lesiones agudas osteomusculares como esguinces y torceduras era 13% más alto, y musculoesquelético dolor era un 9% más común (todas las diferencias entre grupos fueron significativas). La probabilidad de tener osteoartritis y otras artropatías fue 7% mayor (p = 0,07).
Comentario: El exceso de riesgo de torceduras, esguinces y otras lesiones es biológicamente posible, sobre la base de los problemas conocidos de la debilidad muscular, la preocupación por las tendinopatías asociados, y la inhibición de la síntesis de coenzima Q10 (que afecta el metabolismo muscular). Condiciones musculares son de suficiente importancia y prevalencia de constituir un factor esencial para decidir si el uso de estatinas es apropiado para un paciente determinado.
Publicado en Journal Watch Medicina General 20 de junio 2013